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Obtención del diagnóstico
A los niños se les diagnostica DI/RD mediante evaluaciones médicas, psicológicas y educativas. Estas evaluaciones las suele realizar un equipo de profesionales de distintas disciplinas.
Evaluación psicológica
Las evaluaciones psicológicas incluyen pruebas de inteligencia, habilidades de adaptación y rendimiento académico en lectura, matemáticas, expresión escrita y ortografía. Se pueden realizar evaluaciones de autismo, ansiedad, depresión, comunicación social, aprendizaje, atención y otras funciones del cerebro y el comportamiento según sea necesario.
Las evaluaciones psicológicas las pueden realizar psicólogos clínicos y tienen por objeto obtener el diagnóstico médico de la DI. En muchos casos, el diagnóstico médico lo proporciona un equipo, que también puede incluir un médico, un terapeuta ocupacional y un fonoaudiólogo. El seguro médico requiere un diagnóstico médico para la cobertura de servicios e intervenciones proporcionados fuera de la escuela.
Las pruebas psicológicas también las puede realizar un psicólogo escolar/educacional con el fin de obtener un diagnóstico educativo, que se utiliza para optar a servicios de intervención por medio de la escuela.
Las evaluaciones psicológicas las pueden realizar psicólogos clínicos y tienen por objeto obtener el diagnóstico médico de la DI. En muchos casos, el diagnóstico médico lo proporciona un equipo, que también puede incluir un médico, un terapeuta ocupacional y un fonoaudiólogo. El seguro médico requiere un diagnóstico médico para la cobertura de servicios e intervenciones proporcionados fuera de la escuela.
Las pruebas psicológicas también las puede realizar un psicólogo escolar/educacional con el fin de obtener un diagnóstico educativo, que se utiliza para optar a servicios de intervención por medio de la escuela.
Evaluación Educativa
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La evaluación psicológica
se realiza por el psicólogo escolar con el fin de recibir servicios escolares. Este tipo de evaluación incluye pruebas especiales de inteligencia y habilidades adaptativas, con pruebas adicionales para niños en edad escolar como por ejemplo: pruebas de lectura, matemáticas, expresión escrita y ortografía. Puede realizarse una evaluación adicional del autismo, la ansiedad, la depresión, la comunicación social, el aprendizaje, la capacidad de atención, otras funciones del cerebro y el comportamiento.
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La evaluación de terapia ocupacional
la realiza un terapeuta ocupacional y evalúa las habilidades de motricidad fina, como por ejemplo, la capacidad de usar las manos para sostener un bolígrafo o cortar con tijeras. Se puede evaluar el procesamiento sensorial, como la reacción excesiva o insuficiente a los sonidos, la vista, el tacto, el gusto, el dolor y el movimiento.
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a evaluación del habla y el lenguaje
la realiza un fonoaudiólogo y evalúa la capacidad de comprender, hablar, comunicarse y mantener una conversación.
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La evaluación de fisioterapia
para las habilidades de motricidad gruesa evalúa la capacidad de moverse y mantener el equilibrio junto con la coordinación al caminar, correr y saltar.
Evaluación médica
Por lo general, las evaluaciones médicas las realiza un médico especializado en desarrollo y comportamiento, como un pediatra especialista en el desarrollo conductual. La evaluación consiste en antecedentes médicos, de desarrollo, conductuales, educativos y familiares, así como también un examen físico. El médico revisará las evaluaciones anteriores y también realizará una evaluación del desarrollo y el comportamiento. La evaluación médica puede proporcionar el diagnóstico médico de RD/DI, así como otras condiciones de comportamiento y comunicación que pueden ocurrir junto con la discapacidad intelectual, como el autismo o el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).
Durante estas evaluaciones, también se evaluarán las afecciones médicas que pueden observarse con mayor frecuencia en niños con RD/DI, como estreñimiento, aumento anormal de peso, trastornos auditivos, visuales, del sueño y de la alimentación, problemas de pica (ingesta de alimentos no comestibles), convulsiones, problemas dentales y de encías.
Es posible que los niños con RD/DI deban derivarse para evaluaciones audiológicas (oído) y oftalmológicas (ojo y visión). Como parte de la evaluación médica, el médico puede recomendar diferentes análisis de sangre, como pruebas genéticas, detección de toxicidad por plomo y función tiroidea. En algunos niños, también se puede realizar una resonancia magnética del cerebro (imagen especial del cerebro) o un electroencefalograma (un estudio de ondas cerebrales para detectar convulsiones).
Estos son algunos de los especialistas que pueden ser útiles para evaluar y dar seguimiento a los niños con RD/DI:
Durante estas evaluaciones, también se evaluarán las afecciones médicas que pueden observarse con mayor frecuencia en niños con RD/DI, como estreñimiento, aumento anormal de peso, trastornos auditivos, visuales, del sueño y de la alimentación, problemas de pica (ingesta de alimentos no comestibles), convulsiones, problemas dentales y de encías.
Es posible que los niños con RD/DI deban derivarse para evaluaciones audiológicas (oído) y oftalmológicas (ojo y visión). Como parte de la evaluación médica, el médico puede recomendar diferentes análisis de sangre, como pruebas genéticas, detección de toxicidad por plomo y función tiroidea. En algunos niños, también se puede realizar una resonancia magnética del cerebro (imagen especial del cerebro) o un electroencefalograma (un estudio de ondas cerebrales para detectar convulsiones).
Estos son algunos de los especialistas que pueden ser útiles para evaluar y dar seguimiento a los niños con RD/DI:
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Los pediatras conductuales del desarrollo
son médicos capacitados para evaluar el desarrollo, el comportamiento y el aprendizaje y pueden brindar diagnósticos y recomendaciones para el tratamiento de RD/DI, autismo, trastorno del aprendizaje y TDAH.
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Los sicólogos
son profesionales especializados en el diagnóstico de RD/DI, autismo, problemas de aprendizaje, TDAH, ansiedad y depresión. Los sicólogos pueden brindar terapia conductual, entrenamiento para padres, capacitación en habilidades sociales y orientación sicológica.
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Los médicos especialistas en genética y asesores genéticos
realizan una evaluación de una causa genética o factor de riesgo de RD/DI para toda la familia.
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Los neurólogos
son médicos especializados en trastornos con estructuras o funciones diferentes del cerebro y pueden evaluar convulsiones o regresión de habilidades.
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Los siquiatras
son médicos especializados en el diagnóstico y medicación de trastornos de salud mental, como depresión, ansiedad, trastorno bipolar y esquizofrenia.
Exámenes médicos adicionales
Es posible que se recomienden algunas pruebas médicas adicionales para niños con RD/DI, que incluyen:
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LEAD
Los niveles de plomo en sangre deben comprobarse cada año en los niños que ingieren elementos no comestibles o que han estado expuestos al plomo. El aumento del nivel de plomo puede afectar el comportamiento y el aprendizaje.
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THYROID
La función tiroidea se controla en todos los niños al nacer. Debe volver a revisarse en niños que tienen RD/DI o niños con crecimiento deficiente en altura. La hormona tiroidea, producida por la glándula tiroides, afecta el desarrollo, el comportamiento y el crecimiento.
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MRI/EEG
Si el niño pierde habilidades, tiene convulsiones o tiene ciertos hallazgos en el examen físico y neurológico, los médicos pueden recomendar imágenes del cerebro, como una resonancia magnética del cerebro o un estudio de ondas cerebrales como un electroencefalograma.