Obtención del diagnóstico
A los niños se les diagnostica DI/RD mediante evaluaciones médicas, psicológicas y educativas. Estas evaluaciones las suele realizar un equipo de profesionales de distintas disciplinas.
Evaluación psicológica
Las evaluaciones psicológicas incluyen pruebas de inteligencia, habilidades de adaptación y rendimiento académico en lectura, matemáticas, expresión escrita y ortografía. Se pueden realizar evaluaciones de autismo, ansiedad, depresión, comunicación social, aprendizaje, atención y otras funciones del cerebro y el comportamiento según sea necesario.
Las evaluaciones psicológicas las pueden realizar psicólogos clínicos y tienen por objeto obtener el diagnóstico médico de la DI. En muchos casos, el diagnóstico médico lo proporciona un equipo, que también puede incluir un médico, un terapeuta ocupacional y un fonoaudiólogo. El seguro médico requiere un diagnóstico médico para la cobertura de servicios e intervenciones proporcionados fuera de la escuela.
Las pruebas psicológicas también las puede realizar un psicólogo escolar/educacional con el fin de obtener un diagnóstico educativo, que se utiliza para optar a servicios de intervención por medio de la escuela.
Las evaluaciones psicológicas las pueden realizar psicólogos clínicos y tienen por objeto obtener el diagnóstico médico de la DI. En muchos casos, el diagnóstico médico lo proporciona un equipo, que también puede incluir un médico, un terapeuta ocupacional y un fonoaudiólogo. El seguro médico requiere un diagnóstico médico para la cobertura de servicios e intervenciones proporcionados fuera de la escuela.
Las pruebas psicológicas también las puede realizar un psicólogo escolar/educacional con el fin de obtener un diagnóstico educativo, que se utiliza para optar a servicios de intervención por medio de la escuela.
Evaluación Educativa
La evaluación psicológica
se realiza por el psicólogo escolar con el fin de recibir servicios escolares. Este tipo de evaluación incluye pruebas especiales de inteligencia y habilidades adaptativas, con pruebas adicionales para niños en edad escolar como por ejemplo: pruebas de lectura, matemáticas, expresión escrita y ortografía. Puede realizarse una evaluación adicional del autismo, la ansiedad, la depresión, la comunicación social, el aprendizaje, la capacidad de atención, otras funciones del cerebro y el comportamiento.
La evaluación de terapia ocupacional
la realiza un terapeuta ocupacional y evalúa las habilidades de motricidad fina, como por ejemplo, la capacidad de usar las manos para sostener un bolígrafo o cortar con tijeras. Se puede evaluar el procesamiento sensorial, como la reacción excesiva o insuficiente a los sonidos, la vista, el tacto, el gusto, el dolor y el movimiento.
a evaluación del habla y el lenguaje
la realiza un fonoaudiólogo y evalúa la capacidad de comprender, hablar, comunicarse y mantener una conversación.
La evaluación de fisioterapia
para las habilidades de motricidad gruesa evalúa la capacidad de moverse y mantener el equilibrio junto con la coordinación al caminar, correr y saltar.
Evaluación médica
Por lo general, las evaluaciones médicas las realiza un médico especializado en desarrollo y comportamiento, como un pediatra especialista en el desarrollo conductual. La evaluación consiste en antecedentes médicos, de desarrollo, conductuales, educativos y familiares, así como también un examen físico. El médico revisará las evaluaciones anteriores y también realizará una evaluación del desarrollo y el comportamiento. La evaluación médica puede proporcionar el diagnóstico médico de RD/DI, así como otras condiciones de comportamiento y comunicación que pueden ocurrir junto con la discapacidad intelectual, como el autismo o el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).
Durante estas evaluaciones, también se evaluarán las afecciones médicas que pueden observarse con mayor frecuencia en niños con RD/DI, como estreñimiento, aumento anormal de peso, trastornos auditivos, visuales, del sueño y de la alimentación, problemas de pica (ingesta de alimentos no comestibles), convulsiones, problemas dentales y de encías.
Es posible que los niños con RD/DI deban derivarse para evaluaciones audiológicas (oído) y oftalmológicas (ojo y visión). Como parte de la evaluación médica, el médico puede recomendar diferentes análisis de sangre, como pruebas genéticas, detección de toxicidad por plomo y función tiroidea. En algunos niños, también se puede realizar una resonancia magnética del cerebro (imagen especial del cerebro) o un electroencefalograma (un estudio de ondas cerebrales para detectar convulsiones).
Estos son algunos de los especialistas que pueden ser útiles para evaluar y dar seguimiento a los niños con RD/DI:
Durante estas evaluaciones, también se evaluarán las afecciones médicas que pueden observarse con mayor frecuencia en niños con RD/DI, como estreñimiento, aumento anormal de peso, trastornos auditivos, visuales, del sueño y de la alimentación, problemas de pica (ingesta de alimentos no comestibles), convulsiones, problemas dentales y de encías.
Es posible que los niños con RD/DI deban derivarse para evaluaciones audiológicas (oído) y oftalmológicas (ojo y visión). Como parte de la evaluación médica, el médico puede recomendar diferentes análisis de sangre, como pruebas genéticas, detección de toxicidad por plomo y función tiroidea. En algunos niños, también se puede realizar una resonancia magnética del cerebro (imagen especial del cerebro) o un electroencefalograma (un estudio de ondas cerebrales para detectar convulsiones).
Estos son algunos de los especialistas que pueden ser útiles para evaluar y dar seguimiento a los niños con RD/DI:
Los pediatras conductuales del desarrollo
son médicos capacitados para evaluar el desarrollo, el comportamiento y el aprendizaje y pueden brindar diagnósticos y recomendaciones para el tratamiento de RD/DI, autismo, trastorno del aprendizaje y TDAH.
Los sicólogos
son profesionales especializados en el diagnóstico de RD/DI, autismo, problemas de aprendizaje, TDAH, ansiedad y depresión. Los sicólogos pueden brindar terapia conductual, entrenamiento para padres, capacitación en habilidades sociales y orientación sicológica.
Los médicos especialistas en genética y asesores genéticos
realizan una evaluación de una causa genética o factor de riesgo de RD/DI para toda la familia.
Los neurólogos
son médicos especializados en trastornos con estructuras o funciones diferentes del cerebro y pueden evaluar convulsiones o regresión de habilidades.
Los siquiatras
son médicos especializados en el diagnóstico y medicación de trastornos de salud mental, como depresión, ansiedad, trastorno bipolar y esquizofrenia.
Exámenes médicos adicionales
Es posible que se recomienden algunas pruebas médicas adicionales para niños con RD/DI, que incluyen:
LEAD
Los niveles de plomo en sangre deben comprobarse cada año en los niños que ingieren elementos no comestibles o que han estado expuestos al plomo. El aumento del nivel de plomo puede afectar el comportamiento y el aprendizaje.
THYROID
La función tiroidea se controla en todos los niños al nacer. Debe volver a revisarse en niños que tienen RD/DI o niños con crecimiento deficiente en altura. La hormona tiroidea, producida por la glándula tiroides, afecta el desarrollo, el comportamiento y el crecimiento.
MRI/EEG
Si el niño pierde habilidades, tiene convulsiones o tiene ciertos hallazgos en el examen físico y neurológico, los médicos pueden recomendar imágenes del cerebro, como una resonancia magnética del cerebro o un estudio de ondas cerebrales como un electroencefalograma.
